Ernstig astma: ‘Iedere patiënt is anders’
Publiceerdatum
Ongeveer 5% van de patiënten met astma heeft ernstig astma. Longarts Marijke Amelink legt uit hoe het Spaarne Gasthuis deze patiënten helpt door het gebruik van biologicals.
“Iedere patiënt met astma is anders”, vertelt Marijke. “Mensen reageren verschillend op prikkels en binnen het immuunsysteem kunnen verschillende delen een rol spelen bij het ontstaan van astma. Ik zie mijn werk als een puzzel waarbij het verhaal van de patiënt mij vertelt wat voor die persoon de beste behandeling is.”
Injecties
“Wanneer mensen niet goed reageren op de standaard behandeling, onderzoeken we eerst welke oorzaken dit zou kunnen hebben. Zijn er bijvoorbeeld bepaalde triggers aan te wijzen, zoals luchtvervuiling, of heeft iemand last van andere onderliggende aandoeningen? Ook komt het voor dat iemand niet therapietrouw is. Als we deze oorzaken kunnen uitsluiten, spreken we van ernstig astma. Medicijnen helpen dan niet of onvoldoende en patiënten hebben moeite om in het dagelijks leven goed te functioneren. We hebben dan de mogelijkheid om biologicals toe te dienen via een injectie. Daarmee worden specifieke delen van het immuunsysteem geremd die betrokken zijn bij ontstekingen en ziekteprocessen. Ruim 70% van de patiënten reageert hier goed op, bij een deel daarvan slaat de behandeling zelfs zo goed aan dat ze helemaal geen andere medicijnen meer nodig hebben! Inmiddels hebben we ook een ‘patiëntenreis’ ontwikkeld: mensen doorlopen bij ons een vaste route waardoor we ze zo snel en zo goed mogelijk kunnen helpen.”